Al igual que muchos países de África subsahariana, Costa de Marfil sufre una falta de infraestructuras sanitarias, equipamiento médico y profesionales de la salud. Acceder a una atención médica adecuada suele implicar desplazarse a la capital, Abiyán, o incluso cruzar la frontera hacia un país vecino. En algunos casos, puede ser necesario optar por una evacuación o repatriación sanitaria al país de origen.
Estas situaciones de urgencia hacen imprescindible contar con seguros de salud internacionales en Costa de Marfil.
El sistema de seguros de salud en Costa de Marfil
Desde el 1 de octubre de 2019, Costa de Marfil cuenta con un sistema de Cobertura Sanitaria Universal (CMU – Couverture Maladie Universelle), que permite a todos los residentes acceder a la atención médica siempre que respeten un itinerario de atención definido:
una consulta inicial en un centro médico de referencia de primer nivel, elegido en el momento de la afiliación: centros de salud urbanos o rurales, dispensarios o, en ausencia de estructuras de primer nivel en la localidad, un hospital;
acceso a centros de atención de segundo nivel (hospitales regionales o generales) o de tercer nivel (hospitales universitarios o especializados) únicamente previa derivación del centro médico de referencia.
Determinados tipos de atención pueden prestarse fuera de este itinerario asistencial, como los cuidados ginecológicos, pediátricos, odontológicos u oftalmológicos.
Siempre que se respete el itinerario de atención y los servicios sean prestados por centros públicos o privados concertados, la CMU cubre el 70 % de los gastos médicos. El 30 % restante corre a cargo del asegurado.
Los partos están excepcionalmente cubiertos al 100 %, aunque la cobertura puede ser parcial en el sector privado.
Elegir un seguro de salud en Costa de Marfil: ¿local o internacional?
Para hacer frente a sus gastos médicos personales, tanto los nacionales como los residentes extranjeros en Costa de Marfil suelen contratar seguros de salud privados. Estas pólizas locales cubren generalmente el copago y ofrecen un reembolso parcial y limitado de la atención ambulatoria o de hospitalización realizada en centros privados no concertados.
A diferencia de los seguros de salud internacionales, las soluciones locales no cubren el traslado sanitario a países vecinos mejor equipados (como Marruecos o Túnez) ni la repatriación sanitaria, que a menudo se recomienda en caso de tratamientos complejos o especializados.
Optar por un seguro diseñado específicamente para expatriados también permite acceder a servicios como la teleconsulta médica, especialmente útiles en un país con una oferta limitada de centros sanitarios y profesionales de la salud.
¿Cuál es el costo de la atención médica en Costa de Marfil?
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Ejemplos de reembolsos con la opción COMFORT de MyHealth International comparados con los costos médicos del sector privado en Costa de Marfil*