Le système de santé en Italie : infos et conseils pour les expatriés

L'Italie est un pays attractif pour les expatriés, offrant un système de santé de qualité. Mais comment fonctionne le système de santé en Italie ? Quels sont les avantages et les inconvénients ?

L’organisation du système de santé public en Italie

En Italie, les prestations de soins de santé sont fournies par le Service National de Santé (SSN, Servizio Sanitario Nazionale) : consultations médicales généralistes ou spécialistes, médicaments, hospitalisation, examens…

Néanmoins, la gestion du système de soins est décentralisée. Le SSN est en effet organisé sous la forme d'un réseau de services régionaux : des Agences Sanitaires Locales (ASL, Azienda Sanitaria Locale) sont présentes dans l'ensemble du pays et disposent d'une importante autonomie. Les moyens alloués aux établissements étant différents dans chaque région, de fortes inégalités régionales existent (qualité des soins, délais d'attente…). Des difficultés qui incitent de nombreux assurés à recourir au système de santé privé (Assicurazione sulla salute), souvent plus réactif et mieux doté.

La couverture santé fournie par le service national de santé italien

Le Service National de Santé permet à l'ensemble de ses assurés d'accéder gratuitement aux soins médicaux de base :

• médecine générale,

• pédiatrie,

• soins obstétriques et gynécologiques (participation prévue pour les patients dont les revenus dépassent un certain plafond),

• soins dentaires,

• hospitalisation,

• certains médicaments et produits pharmaceutiques délivrés sur ordonnance.

Pour bénéficier de la gratuité des soins, il est nécessaire de se rendre dans un établissement conventionné auprès du SSN. Certaines prestations santé spécifiques (examens de laboratoire, prothèses, consultations chez un grand nombre de spécialistes…) ne sont toutefois prises en charge que de façon partielle.

Les soins délivrés dans le cadre du secteur de santé privé ne sont en revanche pas couverts par le SSN : leur coût, souvent très élevé, est donc intégralement à la charge des assurés. Une consultation généraliste peut en effet coûter jusqu’à 80 €, et une consultation spécialiste jusqu'à 150 €.

Les assurances santé pour les expatriés en Italie

La prise en charge de vos frais de santé en Italie dépend de votre situation, de la durée de votre séjour et/ou de votre nationalité.

> Vous êtes européen et séjournez en Italie pour moins de 3 mois ?

Avant de partir, demandez la CEAM (Carte Européenne d'Assurance Maladie). Elle vous permettra de bénéficier du régime de remboursement du SSN, selon ses conditions et ses tarifs en vigueur.

> Vous êtes détaché en Italie par votre employeur ?

Lors de votre détachement en Italie, vous continuez à bénéficier de la Sécurité sociale de votre pays d'origine, selon les mêmes conditions et taux de remboursement. Votre Caisse d’assurance maladie vous fournit à cet effet un formulaire S1, à remettre à la Sécurité sociale de votre pays d’accueil.

> Vous vivez en Italie depuis plus de 3 mois ou vous y travaillez ?

Vous relevez alors du régime de Sécurité sociale italien. Pour être couvert par le SSN, il est nécessaire de vous inscrire auprès de l'Agence Sanitaire Locale de votre lieu de résidence. Vous devez vous munir :

• d'une pièce d'identité en cours de validité,

• de votre numéro fiscal (codice fiscale),

• d'un certificat de résidence,

• de votre demande de choix de médecin traitant.

Vous recevrez alors votre carte d'assurance santé (Tessera sanitaria).

Dans tous les cas, si vous avez recours au secteur de santé privé, une assurance santé internationale est souvent indispensable pour couvrir suffisamment vos dépenses de santé en Italie. Au 1er euro ou en complément de la CFE, elle vous permet de bénéficier d'une prise en charge confortable de vos frais de santé et de choisir librement vos établissements de soins.

Pour en savoir plus sur le système de santé italien : consultez la liste des Agences Sanitaires Locales sur le site du Ministère de la santé italien.