L’assurance santé en Australie

L’Australie possède l’un des meilleurs systèmes de santé au monde, classé 1^er parmi les 11 pays de l’OCDE en matière d’accès aux soins, et 3^ème en matière de performance globale⁽¹⁾. Les expatriés résidant dans ce pays bénéficient donc d’une grande qualité de soins, qu’ils soient délivrés par les médecins généralistes, les spécialistes ou en établissement hospitalier. Mais cette qualité a souvent un prix !

^{(1) Commonwealth Fund healthcare rapport 2021}

Quelle assurance santé pour les expatriés en Australie ?

Comment fonctionne le système de santé en Australie?

Le système de santé australien est financé par l’impôt sur le revenu payé par ses contribuables. L’accès aux soins est ainsi garanti à tout assuré via le dispositif Medicare qui est accessible, entre autres, aux : 

• citoyens australiens et néo-zélandais ;

• étrangers en résidence permanente ;

• résidents temporaires couverts par arrêté ministériel ;

• citoyens ou résidents de pays ayant signé un accord de réciprocité en matière de santé. 

Le système australien Medicare permet à ses assurés d’être pris en charge au sein des hôpitaux publics sans avoir à avancer leurs frais (sans pouvoir, en revanche, choisir leurs médecins). Medicare couvre également 100% du prix des consultations de généralistes au tarif de base (par exemple $75 pour une consultation de 20 minutes), et 85% du tarif de base des consultations de spécialistes. Les éventuels frais supplémentaires (reste à charge) ne sont pas couverts et doivent être réglés par le patient. 

En parallèle, de nombreux soins considérés comme non essentiels ne sont pas pris en charge par Medicare. Il s’agit notamment des soins optiques, des examens et traitements dentaires, de l’orthophonie ou encore de différents traitements délivrés en ambulatoire ou en dehors de l’hôpital public.  

En ce qui concerne le secteur de santé privé, qu’il s’agisse de soins hospitaliers programmés ou d’urgences, Medicare ne couvre que 75% du tarif de base, les patients devant s’acquitter du reste à charge, y compris des éventuels frais supplémentaires. La même règle s’applique aux hôpitaux publics si le patient souhaite choisir lui-même son médecin (il est alors considéré comme un « patient privé »). 

Comment choisir une assurance santé en Australie : locale ou internationale ?

Afin de bénéficier d’une meilleure prise en charge de leurs dépenses de santé, notamment dans le secteur privé, de nombreux citoyens et résidents en Australie optent pour une assurance santé privée. Afin de réguler l’accès aux soins dans le pays, le gouvernement australien les encourage d’ailleurs à utiliser ce système de santé privé dès qu’ils le peuvent : un impôt supplémentaire doit ainsi être payé par les personnes à hauts revenus qui ne souscrivent pas d’assurance santé privée leur permettant d’y accéder.  

En fonction de leurs besoins, il peut être recommandé aux expatriés s’installant en Australie de souscrire une assurance santé internationale. À la différence des assurances santé locales, elle leur permet de profiter de nombreuses garanties spécifiques, par exemple la couverture de leurs soins dans d’autres pays que l’Australie.

> Bon à savoir : La Caisse des Français de l'Étranger permet aux Français expatriés, partout dans le monde, de continuer à bénéficier du remboursement de leurs soins prodigués en France comme dans leur pays de résidence. Ce régime de base ne garantit toutefois qu’une couverture partielle des dépenses engagées, et doit être complété par la souscription d’une assurance santé internationale.