L'assurance santé en Algérie

Les hôpitaux publics algériens souffrent depuis plusieurs années d’un déficit structurel en équipements et en personnel. Une réalité qui incite de nombreux assurés à opter pour le secteur de santé privé, dont les dépassements d’honoraires parfois très élevés ne sont pourtant pas pris en charge par le système de Sécurité sociale du pays.

Quelle assurance santé pour les expatriés en Algérie ?

Comment fonctionne le système de santé en Algérie ?

Le système de santé public d’Algérie permet à sa population résidente d’accéder aux principaux soins de santé :

• Consultation chez le médecin généraliste ou spécialiste ;

• Hospitalisation ;

• Soins et prothèses dentaires ;

• Examens biologiques…

Sauf à être atteint d’une maladie chronique, pour laquelle le remboursement est intégral, les prestations sont remboursées à hauteur de 80 % du tarif de la Sécurité sociale algérienne (hors dépassements d’honoraires). L’assuré doit toutefois faire l’avance des frais, sauf si le médecin ou l’établissement de santé a passé une convention proposant le tiers payant.

Pour les produits pharmaceutiques, la carte de Sécurité sociale Chifa permet à l’assuré et à ses ayants droit de bénéficier du tiers payant pour toute ordonnance d’un montant égal ou inférieur à 3 000 DZN (19 €), ou pour les deux premières ordonnances au cours d’une période de 3 mois. Les autres ordonnances doivent faire l’objet d’une avance de frais et d’une demande de remboursement par l’assuré.

À savoir : les assurés actifs (donc hors pensionnés, bénéficiaires de l’assurance chômage, étudiants, et ayants-droit sans activité) sont éligibles au remboursement des soins à condition d’avoir travaillé au moins 15 jours (ou 100 heures) au cours du précédent trimestre civil, ou au moins 60 jours (400 heures) pendant les 12 mois précédant la date des soins.

Comment choisir une assurance santé en Algérie: locale ou internationale ?

Si les établissements publics de santé appliquent les tarifs de remboursement de la Sécurité sociale algérienne, la grande majorité des médecins libéraux et les établissements hospitaliers privés pratiquent des dépassements d’honoraires parfois extrêmement élevés par rapport au niveau de revenu moyen du pays.

Ces dépassements d’honoraires s’ajoutent au ticket modérateur restant à la charge des assurés, à moins qu’ils ne disposent d’une assurance santé complémentaire.

Certains employeurs algériens proposent une assurance santé locale à leurs salariés, mais les contrats ne couvrent généralement que les soins délivrés dans le pays, et limitent leur prise en charge à certains établissements de leur réseau. 

L’assurance santé internationale offre en revanche aux expatriés en Algérie la possibilité de choisir des garanties adaptées à leur statut, et notamment d’une couverture dans leur pays d’origine ou d’autres pays.

> Bon à savoir : La Caisse des Français de l'Étranger permet aux Français expatriés, partout dans le monde, de continuer à bénéficier du remboursement de leurs soins prodigués en France comme dans leur pays de résidence. Ce régime de base ne garantit toutefois qu’une couverture partielle des dépenses engagées, et doit être complété par la souscription d’une assurance santé internationale.